> Перейти на ГЛАВНУЮ Ацетонемический синдром в детском возрастеОпубликовано: 27.12.2017
 Распространенные признаки болезни нарушение сердечного ритма, ослабление тоновобщее количество крови в организме сильно понижено бледность кожи с ярким румянцемсхватко образные боли в эпиг астральной области тошнота, рвота с запахом ацетона обезвоживание, мышечная гипотониязапоры повышение температуры тел аувеличение размеров печени понижение количества глюкозы, хлора в крови с одновременным увеличением холестерина, кетоновых тел, нейтрофильных гранулоцитов, СОЭумеренный лейкоцитоз рвотные массы в моче. Ацетонемиче ский синдром часто встречается у детей с аномалиями конституции нервноартритиче ским диатезом. Таких детей отличает повышенная возбудимость и быстрая истощаемость нервной системы они имеют худощавое телосложение, часто излишне пугливы, страдают неврозами и беспокойным сном. В тоже время у ребенка с нервноартриче ской аномалией конституции быстрее сверстников развиваются речь, память и другие познавательные процессы. Дети с нервноартриче ским диатезом склонны к нарушению обмена пуринов и мочевой кислоты, поэтому в зрелом возрасте подвержены развитию мочекаменной болезни, подагры, артритов, гломеруло нефрита, ожирения, сахарного диабета второготипа. Типичными проявлениями ацетонемичес кого синдрома служат ацетонемиче ские кризы. Подобные кризы при ацетонемиче ском синдроме могут развиваться внезапно или вследза предвестниками так называемой аурой вялостью или возбуждением, отсутствием аппетита, тошнотой, мигрене подобной головной болью и др.
Типичная клиника ацетонемичес кого криза характеризуется многократной или неукротимой рвотой, которая возникает при попытке покормить или напоить ребенка. На фоне рвоты при ацетонемиче ском синдроме быстро развиваются признаки интоксикации и дегидратации мышечная гипотония, адинамия, бледность кожи срумянцем. Двигательное возбуждение и беспокойство ребенка сменяются сонливостью ислабостью при тяжелом течении ацетонемичес кого синдрома возможны менингеальные симптомы и судороги. Характерны лихорадка, С, спастические боли вживоте, диарея или задержка стула. Изо рта ребенка, от кожных покровов, мочи ирвотных масс исходит запах ацетона. Первые приступы ацетонемичес кого синдрома обычно появляются в возрасте х лет, учащаются к годам и полностью исчезают к летнему возрасту. В целом лечение ацетонемичес кого синдрома можно разделить на дваэтапа купирование ацетонемичес кого криза и проведение вмежприступный период мероприятий, которые направлены на профилактику рецидивов.  Купирование ацетонемичес кого криза каждые мин поить ребенка не газированной щелочной минеральной водой, сладким чаем с лимоном, растворами для пероральнойрегидратации очистить кишечник раствором гидрокарбоната натрия по показаниям инфузионная терапия внутривенная гидратация ондансетрон селективно блокирует серотони новые. |
