> Перейти на ГЛАВНУЮ Болезнь Гиршпрунга у детей: причины, симптомы, лечениеОпубликовано: 19.8.2017
Компенсиро ванная. При ней запоры наблюдаются с самого рождения младенца. Усиливаются они после ввода прикорма или при изменениях в питании. Справиться с проблемой помогает обычная очистительная клизма. У ребенка отмечается снижение массы тела. Он начинает отставать в физическом развитии от своих сверстников. Возможно появление сильной боли в животе, появление симптомов интоксикации. Изза прогрессирования болезни может нарушится процесс метаболизма. Часто возникает одышка. Декомпенсиро ванная. Симптомы усугубляются. Дискомфортные ощущения становятся постоянными.
Слабительные средства, клизмы не приносят результата. Эта форма при отсутствии лечения может стать причиной развития непроходимости кишечника. У грудничков проявления болезни могут появиться в первые дни или недели жизни. Появляются запоры, вздутие, урчание в животе. Задержка стула происходит от нескольких дней до нескольких месяцев. Метеоризм иногда настолько сильно выражен, что затрудняет дыхание пациента. Он остается и после использования очищающей клизмы.
Изза этого появляются боли. При длительной задержке появляется слабость, тошнота, рвота. В детском возрасте часто заболевание сочетается с анемией, гипотрофией. Иногда запоры чередуются с поносом, который может длиться несколько дней. Такое состояние связано с воспали тельным процессом, который происходит в расширенных петлях кишки. У взрослых симптомы следующие метеоризм, отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника с детства, боли в животе, отсутствие позывов в туалет.
Сначала проводится ректальное обследование. В процессе врач обнаруживает пустую ампулу прямой кишки.
Это наблюдается и в тех случаях, когда есть задержка стула.
Тонус сфинктера повышен.
Используются и другие методы.
Ректороманос копия. Диагност выявляет затруднение при прохождении через дистальные отделы прямой кишки. Выявляется отсутствие в них каловых масс, расширение прокси мальных отделов. В последних выявляются каловые камни. Она показывает, что есть расширенные петли толстой кишки.
В некоторых ситуациях появляется возможность определить уровни жидкости. Удлиненные петли занимают всю брюшную полость. Размер может превосходить см.
Диагностическая биопсия. Иссекается сегмент кишечной стенки. В тканях ищут отсутствие или недоразвитие нервных окончаний. Подтвердить диагноз помогает колоноскопия. С использованием эндоскопа можно обследовать труднодоступные стенки внутреннего органа. Определить пораженные участки можно и с помощью классического ультразвукового обследования. Консервативное воздействие направлено на постоянное очищение кишечника. Назначается особый вид диеты. В ней должны преобладать продукты со слабительным действием. К ним относятся морковь и свекла, сливы и яблоки, овсянка и гречка, ряженка и кефир. Каждый день должен проводиться массаж на нижней части живота.
С его помощью удается стимулировать естественную перистальтику и очищение кишечника. Помогает такая процедура не во всех случаях. Дополнительно может быть рекомендованы физические упражнения, которые укрепляют пресс. Все эти методы используются вместе с очисти тельными клизмами. Дополнительно врач назначает прием витаминов, которые защищают от токсинов. Внутривенно вводятся белковые препараты. Они показаны при выраженных симптомах. Для улучшения функционирования кишечника выписываются пробиотики. Консервативное лечение часто является подготовкой к хирургичес кому вмешательству. Гиршпрунга это показание к хирургичес кому лечению. Его главная цель удалить пораженные зоны, расширенные отделы с сохранением нормальный части толстой кишки. Одним из подходов является лаваж толстой кишки. Это не просто промывание с помощью клизмы, а повторное механическое промывание, которые совершается несколько раз в сутки. Этот метод стал сначала применяться в. Европе в качестве альтернативы колостомии.
Его можно использовать вплоть до операции. Обычно используется в том случае, если поздно ставится диагноз, а также при значительном расширении прокси мальных отдоив. Чаще на первом этапе лечения применяется колостомия или илеостомия. Эти методы позволяют устранить кишечную обструкцию, уменьшить расширенную зону кишки. На фоне такого воздействия улучшается питание ребенка, а домашний уход стает менее травматичным.
Применяются и радикальные операции. | 
